Sous isotrétinoïne (et plus largement sous certains traitements anti-acné), la peau peut devenir nettement plus sèche, plus sensible et plus réactive. C’est normal : la production de sébum diminue fortement, et la peau perd une partie de son “film protecteur” naturel. Résultat : tiraillements, rougeurs, desquamations, lèvres gercées… parfois même une sensation de brûlure avec des produits habituellement bien tolérés.

L’objectif de la routine n’est pas d’en faire plus, mais de réparer et protéger la barrière cutanée avec le minimum d’étapes.

✅ Objectif principal : restaurer la barrière cutanée

La barrière cutanée agit comme un “mur” qui :

• limite la perte en eau,

• protège des agressions extérieures,

• maintient le confort et la souplesse.

Sous isotrétinoïne, ce “mur” est fragilisé : il faut donc hydrater + nourrir + protéger.

Nettoyage : encore plus doux qu’avant

La sécheresse est souvent aggravée par un nettoyage trop fort.

À faire :

• Nettoyant ultra doux (syndet / “savon sans savon”)

• Eau tiède

• 1 fois par jour si la peau tire beaucoup (souvent le soir)

• Le matin : rinçage à l’eau tiède ou nettoyant très doux selon confort

À éviter :

• gels purifiants “anti-imperfections” agressifs

• produits moussants très décapants

• brosses, gants, frottements

👉 Le but n’est pas de “décrasser”, mais de nettoyer sans agresser.

Hydratation : choisir une crème riche et réparatrice

Sous isotrétinoïne, une crème “légère” ne suffit souvent pas.

✅ Ce qu’on veut dans la crème

• une action hydratante (retenir l’eau)

• une action nourrissante (apporter des lipides)

• une action barrière (limiter l’évaporation)

En pratique, privilégier des textures :

• crème confort

• baume léger

• crème réparatrice

💡 Astuce : appliquer la crème sur peau légèrement humide (après nettoyage ou eau florale) pour améliorer le confort.

Éviter alcool, parfum, huiles essentielles (peau fragilisée)

Sous isotrétinoïne, la peau peut “réagir” à des choses qu’elle tolère d’habitude.

⚠️ À éviter si peau irritée

• alcool dénaturé (souvent effet “fraîcheur” mais dessèche)

• parfum (potentiel irritant)

• huiles essentielles (tea tree compris)

• lotions astringentes

• gommages chimiques ou mécaniques

👉 Même des actifs “naturels” peuvent irriter : sous traitement, on reste sur du simple et neutre.

Stop aux “actifs irritants” pendant la phase sèche

Sous isotrétinoïne, on évite d’empiler des actifs.

❌ À suspendre ou limiter fortement (sauf avis médical)

• AHA/BHA (acides exfoliants)

• rétinol (cosmétique)

• gommages grains

• masques purifiants agressifs

• produits “peau grasse” décapants

Pourquoi ? Parce qu’ils peuvent augmenter l’irritation et ralentir le retour au confort cutané.

Le trio “zones sensibles” : lèvres, nez, contour des yeux

👄 Lèvres

C’est souvent la première zone à souffrir.

✅ Recommandations :

• baume à lèvres plusieurs fois par jour

• couche épaisse le soir

👃 Ailes du nez

Souvent irritées et qui pèlent.

✅ Recommandations :

• crème réparatrice localement

• éviter de frotter (mouchoirs doux)

👁 Contour des yeux

Peut devenir sec.

✅ Recommandations :

• soin contour des yeux très simple (ou la même crème si bien tolérée)

• éviter actifs parfumés

Protection solaire : indispensable

Sous isotrétinoïne, la peau est souvent plus sensible aux agressions extérieures.

✅ Recommandations :

• SPF 50, large spectre (UVA + UVB)

• texture confortable, non irritante

• application quotidienne en cas d’exposition

Quand consulter / ajuster ?

Sans faire de diagnostic, voici des signaux qui justifient de demander un avis médical :

• irritation intense persistante

• fissures douloureuses

• brûlures ou réactions fortes à tous les produits

• eczéma important / plaques

Le dermatologue peut ajuster la routine ou proposer des solutions complémentaires.